Требования к проведению дезинфекции в эндоскопическом отделении и кабинете

Уборка и дезинфекция в манипуляционных для нестерильных эндоскопических вмешательств и в моечно-дезинфекционном помещении проводится по мере загрязнения, но не реже одного раза в смену или два раза в день.

В медицинской организации общесоматического профиля для этой цели применяют:

•  дезсредства по режиму, обеспечивающему гибель вирусов, бактерий и грибов рода Candida;
•  в медицинских организациях туберкулезного профиля - по режиму, обеспечивающему гибель микобактерий, в прочих инфекционных стационарах - по режиму;
• обеспечивающему гибель наиболее устойчивого возбудителя (вирусов, микобактерий туберкулеза и/или микроорганизмов     в соответствии с профилем стационара).

В эндоскопической манипуляционной после каждого пациента поверхности кушетки (стола) для исследований и дополнительного эндоскопического оборудования, с которыми он контактировал, подвергаются обеззараживанию средствами с короткой дезинфекционной выдержкой. Для каждого пациента кушетка (стол) застилается чистой простыней.

Моечные ванны подвергаются дезинфекции способом протирания, а вспомогательные приспособления для обработки каналов эндоскопов - дезинфекции способом погружения после завершения процесса окончательной очистки (без совмещения с дезинфекцией) каждого эндоскопа.

В конце рабочей смены в моечно-дезинфекционном помещении дезинфекции подлежат:

1. все емкости и моечные ванны для окончательной и предстерилизационной очистки, ополаскивания эндоскопов после дезинфекции высокого уровня, раковины для мытья рук медицинского персонала, все горизонтальные поверхности;
2.  аспирационная банка и соединительные трубки. Аспирационная банка дезинфицируется при полном погружении в раствор средства, не обладающего фиксирующими биологические загрязнения свойствами, затем очищается при помощи ершей и щеток. Очистку и дезинфекцию трубок рекомендуется проводить в моюще-дезинфицирующей машине в централизованном стерилизационном отделении. При отсутствии в моюще-дезинфицирующей машине обработка трубок проводится ручным способом в растворе кислородактивных средств с использованием приспособлений для прокачивания растворов (например, помпы, шприца). Обработка завершается проверкой трубок на целостность и сушкой с использованием чистого материала, помпы или воздушного пистолета;
3. емкость (контейнер, банка) для воды, предназначенной для очистки линз, крышка и соединительные трубки к ней подлежат очистке, сушке и стерилизации в конце рабочей смены. Крышка и соединительные трубки очищаются с использованием ершей и щеток, после чего тщательно высушиваются, упаковываются и подвергаются стерилизации. Перед началом эндоскопических исследований стерильная банка заполняется стерильной водой;
4. водно-воздушный контур помпы, используемой в процессе окончательной очистки, дезинфицируется способом непрерывной прокачки раствора дезсредства, примененного по режиму, обеспечивающему гибель вирусов, бактерий и грибов рода Кандида (в медицинских организациях туберкулезного профиля - по режиму, обеспечивающему гибель микобактерий), затем промывается водой в течение времени, указанного в инструкции на примененное средство, и продувается воздухом.

Автор: Алпысбайұлы Касымхан, руководитель Департамента санитарно-эпидемиологического контроля, главный государственный санитарный врач города Алматы