Туберкулёз с лекарственной устойчивостью становится серьёзной проблемой в РК

В Казахстане отмечается положительная динамика в эпидемиологической ситуации по туберкулёзу. За последние пять лет основной показатель заболеваемости снизился с 81,7 в 2018 году до 36,5 на 100 тыс. населения в 2022 году, распространённости — с 69,2 в 2018 году до 49,6 в 2022 году, смертности — с 7,4 в 2018 году до 1,6 в 2022 году.

Тем не менее, серьёзной проблемой в Казахстане в последние годы становится туберкулёз с множественной лекарственной устойчивостью. По заболеваемости этой формой инфекции республика вошла в глобальный список стран с высоким бременем данной формы инфекции

Туберкулез – инфекционное заболевание, которое вызывается бактериями и чаще всего поражает легкие. Он распространяется по воздуху при кашле, чихании или отхаркивании больных туберкулезом людей.

Причины туберкулеза

Основным возбудителем туберкулеза является Mycobacterium tuberculosis (палочка Коха, МБТ).

Микобактерии, попадая в окружающую среду, могут длительно сохранять свою жизнеспособность (в высушенной мокроте – несколько недель, в почве – до шести месяцев, в воде – больше года, на предметах, окружающих больного, - больше трех месяцев).

Для уничтожения МБТ, по сравнению с другими микроорганизмами, требуются более высокие концентрации дезинфицирующих растворов и более продолжительное время воздействия.

Туберкулез передается воздушно-капельным путем – через органы дыхания, реже – через органы пищеварения, кожу. Источник инфекции – пациенты с открытой формой туберкулеза.

Симптомы туберкулеза

Распространенные симптомы туберкулеза:

1.    Длительный кашель (иногда с кровью).

2.    Боль в груди.

3.    Слабость.

4.    Повышенная утомляемость.

5.    Снижение массы тела.

6.    Лихорадка.

7.    Ночная потливость.

Диагностика 

В качестве первоначального диагностического теста для всех людей с признаками и симптомами туберкулеза ВОЗ рекомендует использовать молекулярно-диагностические экспресс-тесты.

Рекомендованные ВОЗ диагностические экспресс-тесты включают Xpert MTB/RIF Ultra и Truenat. Эти тесты имеют высокую диагностическую точность и позволяют добиться значительных успехов в своевременном выявлении туберкулеза и его лекарственно-устойчивых форм.

Для выявления людей с инфекцией может использоваться кожная туберкулиновая проба (КТП), анализ высвобождения гамма-интерферона (ИГРА) или более новые кожные тесты на основе антигена возбудителя туберкулеза (TBST).

Профилактика 

Для предотвращения заражения туберкулезом и его распространения необходимо следовать приведенным ниже рекомендациям:

1.    Если у вас возникли такие симптомы, как длительный кашель, лихорадка и необъяснимая потеря веса, обратитесь за медицинской помощью, так как лечение туберкулеза на ранней стадии может помочь остановить распространение инфекции и повысить ваши шансы на выздоровление.

2.    Пройдите тестирование на туберкулез, если вы подвергаетесь повышенному риску заболевания, например при наличии ВИЧ-инфекции или контактах с туберкулезными больными в быту или на работе,

3.    Химиопрофилактика туберкулеза предупреждает развитие заболевания у инфицированных возбудителем туберкулеза.

4.    Важное значение для борьбы с распространением инфекции в медицинских и других учреждениях имеют такие специальные меры, как применения респираторов и вентиляция помещений.

Подготовила главный специалист отдела эпидемиологического контроля УСЭК Ауэзовского района  г. Алматы А.Е. Туребекова