Как определить входы и выходы процесса менеджмента качества акушерско-гинекологической и медико-генетической помощи. Требования международного стандарта ISO 9001:2015
фото: Pixabay
Как определить входы и выходы процесса менеджмента качества акушерско-гинекологической и медико-генетической помощи. Требования международного стандарта ISO 9001:2015
«Входы процесса» - это документы, информация, которые в процессе преобразовываются в выходы, поставщики (процессы, потребители услуг или другая заинтересованная сторона), требования к входам (сроки, периодичность, форма, нормативный документ, которому должен вход соответствовать).
В таблице 1 показаны входы процесса, поставщики входов (потребитель, заинтересованная сторона или другие процессы организации), требования к входам (регламенты времени по подаче информации, требования к форме поступающих документов, по объему и срокам предоставления или другие требования).
Таблица 1. - Входы процесса
№ п/п | Наименование входа | Поставщик входа | Требования к входам |
| 1 | Законодательство РК, Программы, концепции, Постановления Правительства РК об утверждении нормативных документов по оказанию квалифицированной медицинской помощи населению | Президент РК, Правительство РК | Актуальность, своевременная (по мере внесения изменений) публикация в республиканских СМИ, на официальных сайтах |
| 2 | Методические и руководящие отраслевые документы, утверждаемые приказами МЗ РК. Протоколы диагностики и лечения | МЗ РК | Актуальность, своевременное (по мере внесения изменений) информирование, публикация в центральных СМИ, на официальных сайтах |
| 3 | Справки по результатам внешнего контроля качества медицинской помощи | ||
| 4 | Программа развития (бизнес-план), годовой комплексный план работы предприятия, Стратегия, Политика и Цели в области качества, критерии результативности процесса, управленческие решения | ||
| 5 | Выписка из Плана развития (финансирования)
| ||
| 6 | Выписка из Плана государственных закупок | ||
| 7 | Приказы о приеме, перемещении, назначении, увольнении персонала, об отпусках, о поощрениях и взысканиях | ||
| 8 | Протоколы заседания аттестационной комиссии, результаты аттестации | ||
| 9 | Планы корректирующих действий по результатам внутреннего аудита ИСМ | ||
| 10 | Годовые планы работы подразделений на согласование | ||
| 11 | Проекты внутренних клинических протоколов, алгоритмов, инструкций | ||
| 12 | Отчеты по выполнению внутренних индикаторов качества медицинской помощи | ||
| 13 | Планы корректирующих действий по результатам внутреннего аудита МП | ||
| 14 | Сведения о критических ситуациях, запросы на оказание консультативной и практической помощи | ||
| 15 | Отчеты по выполнению индикаторов качества медицинской помощи | ||
| 16 | Справка-сведения о результатах проверок соблюдения санитарно-эпидемиологического режима в структурных подразделениях | ||
| 17 | Экспертная оценка Историй родов, Историй развития новорожденных, Историй болезней |
«Выходы процесса» (продукция (услуга), ресурсы, документы, информация), потребители (другие процессы медицинского центра, потребители услуг или другая заинтересованная сторона), нормативные требования, требования к выходам (сроки, периодичность, форма, нормативный документ, которому должен выход соответствовать).
В таблице 2 установлены выходы процесса, потребители выходов (потребитель, заинтересованная сторона или процессы организации), требования к выходам.
Таблица 2. - Выходы процесса
№ п/п | Наименование выхода | Потребитель выхода | Требования к выходам |
| 1 | Выездные клинические мастер–классы, консультации
| Потребители услуг (ЛПУ РК, оказывающие акушерско-гинекологическую помощь населению) | В соответствии с утвержденными планами-графиками и внепланово в соответствии с заявками. Информационная и методическая помощь по современным методам диагностики и лечения, а также организации работ |
| 2 | Консультации по дистанционной технологии «Телемедицина» | В соответствии с графиком (еженедельно) и в соответствии с запросами | |
| 3 | Публикации: - «Анализ причин смерти беременных, рожениц и родильниц»; - «Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по акушерству и неонатологии»; - Журнал-сборник «Актуальные вопросы акушерства, гинекологии и перинатологии» и др. | УЗ, ЛПУ РК, оказывающие акушерско-гинекологическую помощь населению | Достоверность, обоснованность на принципах доказательной медицины, полнота, регулярность, актуальность публикаций |
| 4 | Опросные анкеты | В соответствии с процедурой «Внутренний аудит» | |
| 5 | - Ответы на жалобы и обращения - Опросные анкеты | Пациенты Центра | - В сроки, в зависимости от сложности вопроса, но не позднее 3-5 дней |
| 6 | Графики телеконсультаций, графики выездов в региональные родовспомогательные ЛПО | Все лечебно-диагностические процессы (подразделения) | Не позднее пяти дней после утверждения, согласование и предоставление копий |
| 7 | Приказы о назначении кураторов региональных родовспомогательных ЛПО | Согласование, утверждение директором | |
| 8 | Программа, План, Акты, и отчеты по внутреннему аудиту процессов ИСМ | ||
| 9 | - Программа, Планы корректирующих и предупреждающих действий по результатам внешних проверок, - Протоколы проверок качества МП | ||
| 10 | Планы, графики мероприятий (разработки, актуализации клинических протоколов, внедрению стандартов аккредитации и др.) | ||
| 11 | Протоколы диагностики и лечения, утвержденные МЗ РК | ||
| 12 | Согласования и предложения по внесению изменений, корректировкам, дополнениям по внутренним клиническим Протоколам диагностики и лечения | ||
| 13 | Информационное и методическое обеспечение (Методические или инструктивные документы, справочно-методическая литература). Изменения во внешних нормативных документах | ||
| 14 | Отчеты по устранению недостатков в работе, выявленных в результате внешней экспертизы деятельности | ||
| 15 | Отчеты по выполнению программы, планов работ по контролю качества медицинской помощи, отчеты по выполнению внутренних индикаторов качества медицинской помощи | ||
| 16 | - Отчет-анализ причин материнской смертности по РК - Информационные сообщения о планируемых работах по публикации материалов в СМИ | ||
| 17 | Отчет по выполнению планов и графиков телеконсультаций | ||
| 18 | Переписка | ||
| 19 | Заявки о потребности в кадрах, в их обучении | ||
| 20 | Заявка о потребностях в товарах, работах и услугах | ||
| 21 | Заявка о ремонте и обслуживании помещений, систем жизнеобеспечения, компьютерного оборудования, программного обеспечения, сети передачи данных, средств связи | ||
| 22 | Проекты программ, планов и графиков работ. Отчеты по результатам выполнения программ, планов и графиков работ Отчет-анализ по показателям результативности процесса «Менеджмент качества акушерско-гинекологической помощи и медико-генетической помощи» Отчет по внутреннему аудиту МП и ИСМ |
Если вас заинтересовала данная информация - приглашаем на тренинг «Менеджер СМК для медицинских организаций».
Занятия для вас будут проводить наши высокопрофессиональные специалисты - руководители семинаров и тренингов, консультанты, эксперты-аудиторы, зарегистрированные в Казахстанской системе технического регулирования, а также в международных организациях AFNOR (Франция), EOQ.
Подробнее по ссылке: https://q-manager.kz
Людмила Циновкина, консультант, руководитель семинаров и тренингов по системам менеджмента ISO 9001:2015, ISO 14001:2015, ISO 45001:2018, Европейского фонда менеджмента качества (EFQM)
Комментарии
Чтобы оставить комментарий зарегистрируйтесь или войдите
Авторизация через