Чем опасен листериоз

24 қараша 2025

фото: digicomphoto / Shutterstock / Fotodom

Листериоз — это бактериальная инфекция, вызываемая Listeria monocytogenes. Она представляет особую опасность из-за своей способности вызывать тяжелые, инвазивные формы болезни и высокого риска летальности, особенно среди определенных групп населения.

Главная опасность: тяжелые инвазивные формы

В отличие от многих пищевых инфекций, листериоз может проникать в кровоток и центральную нервную систему (ЦНС), вызывая опасные для жизни состояния:

менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга): одно из наиболее частых и тяжелых проявлений инвазивного листериоза. Может привести к необратимым неврологическим осложнениям, таким как гидроцефалия или деменция, а также к смерти;
менингоэнцефалит: воспаление вещества головного мозга, что еще более опасно и может вызвать тяжелые неврологические нарушения;
сепсис (заражение крови/септицемия): распространение бактерий по всему организму, приводящее к общему воспалению, полиорганной недостаточности (почечной, печеночной, дыхательной) и инфекционно-токсическому шоку. Уровень смертности при инвазивном листериозе может достигать 20–30%;
редкие, но тяжелые осложнения: включают эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца), абсцессы внутренних органов, остеомиелит.

Опасность для беременных и новорожденных

Листериоз особенно опасен для беременных женщин, так как бактерия может преодолевать плацентарный барьер и инфицировать плод.

Для беременных: заболевание у матери часто протекает в легкой или стертой (похожей на грипп) форме.
Для плода и новорожденного: последствия для ребенка крайне тяжелые:
- выкидыш (особенно в первом триместре);
- преждевременные роды или мертворождение;
- врожденный листериоз: у новорожденных может развиться тяжелейший сепсис или менингит с множественным поражением органов (септико-гранулематозная форма). Летальность среди новорожденных с молниеносными формами очень высока.

Группы повышенного риска

Опасность листериоза в том, что хотя у здоровых взрослых он может протекать как легкий гастроэнтерит или бессимптомно, он смертельно угрожает людям с ослабленным иммунитетом:

беременные женщины;
новорожденные;
пожилые люди (старше 65 лет);
люди с ослабленным иммунитетом вследствие:
- онкологических заболеваний;
- ВИЧ/СПИДа;
- сахарного диабета;
- заболеваний почек или печени;
- приема иммунодепрессантов (после трансплантации органов, при аутоиммунных заболеваниях).

Как происходит заражение?

Основной путь передачи листериоза — пищевой. Бактерия широко распространена в природе (почва, вода) и может загрязнять продукты питания, особенно те, которые едят без дополнительной термической обработки.

Наиболее опасные продукты:

сырые или непастеризованные молочные продукты (мягкие сыры, некипяченое молоко);
мясные полуфабрикаты, колбасы, паштеты, готовые к употреблению (готовые салаты, нарезки, фастфуд);
сырые овощи и фрукты, загрязненные почвой;
рыба холодного копчения.

Для предотвращения заражения очень важна тщательная гигиена, мытье рук и обработка продуктов.

Вот основные меры предосторожности, которые нужно соблюдать, особенно людям из групп повышенного риска (беременные, пожилые, люди с ослабленным иммунитетом):

1. Принципы гигиены

· Мойте руки: тщательно мойте руки теплой водой с мылом:

o до и после приготовления пищи;

o после контакта с сырым мясом, птицей, рыбой или овощами;

o после посещения туалета.

· Чистите поверхности: регулярно мойте кухонные поверхности, разделочные доски, посуду и ножи горячей водой с моющим средством, особенно после работы с сырыми продуктами.

· Используйте отдельные доски: По возможности используйте отдельную разделочную доску для сырого мяса/птицы/рыбы и другую — для готовых продуктов, хлеба и овощей.

2. Контроль температуры и термическая обработка

· Тщательно готовьте пищу. Обеспечьте достаточную термическую обработку мяса, птицы, яиц и рыбы. Бактерии Listeria погибают при нагревании до 75 С и выше.

· Разогревайте готовые продукты. Готовые блюда и остатки пищи, которые вы собираетесь есть, должны быть тщательно разогреты до состояния "горячий пар" (не менее 74 C).

· Храните в холоде. Охлаждайте продукты как можно быстрее. Листерии способны размножаться даже при температуре холодильника (от 0 Cдо 4 C), но медленнее, чем при комнатной.

· Соблюдайте сроки хранения. Не храните скоропортящиеся продукты дольше рекомендованного срока и не употребляйте их после истечения срока годности.

3. Избегание продуктов высокого риска

Людям из групп риска (особенно беременным) настоятельно рекомендуется избегать:

· мягких сыров с плесенью и рассольных сыров: фета, бри, камамбер, сыры с голубой плесенью, за исключением тех, что точно изготовлены из пастеризованного молока и тщательно приготовлены (например, запечены) перед употреблением;

· непастеризованного (сырого) молока и молочных продуктов: все молочные продукты должны быть сделаны из пастеризованного молока;

· готовых мясных нарезок и деликатесов: мясные гастрономические нарезки, паштеты, и готовые салаты, приготовленные в магазине, если они не были тщательно разогреты до высокой температуры;

· сырой или плохо обработанной рыбы и морепродуктов: в том числе рыбы холодного копчения, если ее не добавляют в блюдо, которое будет подвергнуто термической обработке (например, запеканка).