Инфекция, приобретенная вовне или внутри больницы: как определить?

Расследование в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия (далее - расследование) – это мероприятие органов контроля и надзора, направленных на выявление источника инфекции, локализацию очага, установление причин ухудшения здоровья или среды, выявление нарушений и виновных, а также принятие мер для предотвращения вреда человеку и окружающей среде. 

Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи (далее - ИСОМП), представляют собой серьезную угрозу безопасности пациентов и общественному здоровью. Они возникают в результате нарушения санитарно-эпидемиологических норм в лечебных учреждениях и могут привести к тяжелым последствиям, включая длительную болезнь, инвалидность и даже смерть. Поэтому своевременное и тщательное расследование таких случаев является важной задачей органов контроля и надзора в сфере здравоохранения.

Целью проведения расследования является установление:

• обстоятельств, причин и условий, вследствие которых наступило нарушение требований нормативных правовых актов в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
• круга пострадавших и контактных лиц;
• субъектов (объектов) контроля и надзора, допустивших нарушения;
• событий и состава нарушения, а также лиц, виновных в его совершении;
• меры по дальнейшему недопущению нанесения ущерба жизни, здоровью человека и среды его обитания.

В ходе расследования случаев инфекционных, паразитарных заболеваний и отравлений на основании эпидемиологических показаний устанавливается источник инфекции и организуется лабораторное обследование контактных лиц и лиц, возможно причастных к распространению инфекции.

Расследование начинается с регистрации информации о случае инфекции, связанной с оказанием медицинской помощи. Орган контроля осуществляет комплекс мероприятий, включающий инспекционный осмотр медицинского учреждения, анализ медицинской документации, взятие лабораторных проб из окружающей среды и биологических материалов пациентов. 

Особое внимание уделяется соблюдению правил асептики, антисептики, дезинфекции и стерилизации, а также организации труда медицинского персонала и техническому состоянию оборудования.

В ходе расследования проводится эпидемиологический анализ, направленный на определение характера и масштабов очага инфекции. При выявлении нарушений санитарных требований принимаются меры по их устранению и предупреждению дальнейших случаев.

Наиболее эффективной мерой по снижению риска возникновения ИСОМП является профилактика, включающая регулярное обучение медицинского персонала, строгий контроль за соблюдением санитарных норм, применение современных средств дезинфекции и стерилизации, а также систематический мониторинг состояния пациентов.

Расследование случаев инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, является неотъемлемой частью системы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия и качества медицинской помощи.

Только посредством скоординированной деятельности медицинских организаций и органов контроля возможно своевременное выявление очагов инфекции, установление причин и принятие эффективных мер по их устранению, что способствует сохранению здоровья и жизни пациентов.

Подготовила А.Т. Калыкова, заместитель руководителя Департамента санитарно-эпидемиологического контроля г. Алматы